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[忘記來報到的牙寶寶]

其實牙寶寶常常忘記來報到,天生缺牙的發生率,比你想像的還高很多。天生缺牙的發生率大概有10%這麼高。其發生率之高,我一週內在同一間診所就遇到兩個小病人天生缺牙。 臨床上常常遇到爸爸媽媽帶小朋友來諮詢矯正,說小朋友在別間診所拍過X光片了不想再拍,要我肉眼看一看就下治療計畫,我都會溫柔堅定地請他們再去拍一次環口X光片。 因為常常一拍就發現驚喜。不拍都以為只是換牙慢,一拍才發現天生缺牙。帶小朋友看牙醫看了那麼多年的拔拔麻麻,第一次被告知有缺牙,拔拔麻麻那個震驚的臉我都很難忘。 這週遇到的兩個缺牙案例, 案例一是個小二的阿迪,問他今天怎麼會來,阿迪說:「阿就我媽要我來」。 (這種阿迪還蠻多的) 阿迪不對稱的缺了一邊的下排第二小臼齒,X光片上可以看到其他乳牙下面都有一排蓄勢待發的恆牙寶寶,唯獨有個地方默默的少了一顆(黃色處) 這種沒有乳牙下面沒有恆牙的,乳牙常常會穩穩待到20~30歲才掉落,不會像一般乳牙一樣在國小高年級搖晃掉落。但當二十多歲三十歲時生長發育已經完成,掉牙後旁邊的牙齒不會自己長過來把洞填起來,掉牙的地方就維持一個洞,除非另做矯正或植牙把洞關起來。 如果如案例一的情況小時候就發現,在國小時就把乳牙拔除,讓後面的恆牙順其自然長過來補這個洞,就不需要靠矯正的外力來關這個空間,也不用受苦做植牙或假牙了。 案例二是個美麗人妻 天生缺了一顆左上側門牙,缺牙的部分如綠色箭頭所示。因為單側缺牙,所以上排牙齒的中線歪到左邊,歪到缺牙的那邊去,跟下排牙齒的中線差了半個牙齒之多。有趣的是,病人並不知道自己缺牙,只是覺得牙齒從小就亂亂的,生了小孩以後好像又更亂了,想了很久終於決定來作矯正。 天生缺牙並不少見。根據矯正的聖經-Contemporary orthodontics教科書,扣掉智齒不討論,大概有一成的民眾有天生缺牙。最容易缺的牙齒是上顎側門牙及下顎第二小臼齒,也就是我們今天代表的案例一阿迪和案例二美麗人妻。 另外台灣人常缺的還有下顎門牙,但通常這種case缺牙區都排的很整齊,不注意看不容易注意到門牙只有三顆而不是四顆。只有三顆門牙的人很常見,你身邊說不定就有幾個。下次仔細看看身邊的家人,說不定就被你診斷出缺牙了。 - - - 預約專線: 台北維一 02-27673569 新竹倨誠 03-5358866 新竹心築美 03-5782168 美國矯正專科 周宇馨醫師 Dr. Olivia Chou DDS, MS US- Trained Orthodontic Specialist @ University of Minnesota - 美國明尼蘇達齒顎矯正碩士 - 美國矯正專科醫師 - 美國國考NBDE 、分區臨床考WREB通過 - 華盛頓州執業醫師 - 國泰醫院牙科部住院醫師 - 高雄大學牙醫學士 - 北美區、台灣區Invisalign隱適美雙認證 - AAO美國矯正學會會員

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